DEFINICIÓN DE MEDICAMENTO GENÉRICO ¿UN FIN O UN MEDIO? ANÁLISIS DE LA REGULACIÓN EN 14 PAÍSES DE LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS

De la Revista Panamericana de Salud Pública
Vol.20, No 5. Noviembre de 2006

RESUMEN

Claudia Patricia Vacca González, James S fitzgerald y Jorge A. Z. Bermúdez

Las recomendaciones internacionales en políticas farmacéuticas establecen la necesidad de promover la competencia en la oferta de medicamentos como una importante estrategia para mejorar el acceso a los mismos. Esto tiene un efecto benéfico sobre los pre­cios y sobre el desarrollo de capacida­des nacionales de producción, en espe­cial de medicamentos esenciales.

En América Latina, los mercados de medicamentos competidores se conso­lidaron antes de la adopción de los acuerdos y normas de propiedad inte­lectual vigentes. Por lo tanto, re­sultó difícil adoptar la definición clá­sica de que medicamento genérico (competidor) es el que se comercializa después de haber caducado las patentes que lo amparaban.

Las políticas de promoción de la competencia en el sector farmacéutico suelen ofrecer ventajas tributarias e in­centivos para el registro, la producción y la promoción del uso de la denomi­nación común internacional (DCI), es­pecialmente para la prescripción, la in­formación comparativa de los precios y las campañas balanceadas de in­formación dirigidas a los médicos, far­macéuticos o consumidores. De esta forma se persigue mejorar no solo la aceptación, sino también la regulación estricta de los requisitos de calidad cuando se promueve la sustitución del medicamento prescrito por una alter­nativa de menor precio al público. Aunque la calidad es un componente general de las políticas farmacéuticas, es frecuente que se asocie más con las que incentivan el uso de los medicamentos competidores, ya que en mu­chos países está generalizado el criterio de que los medicamentos competidores son de peor calidad que los llamados originales, es decir, los producidos por el laboratorio que realizó la investiga­ción y desarrolló el principio activo. Conviene aclarar que la calidad farma­céutica se garantiza mediante los siste­mas de aseguramiento de la calidad, cuya columna vertebral son las buenas prácticas de fabricación. Estos dos ele­mentos son requisitos obligatorios para la producción de medicamentos, tanto de los competidores como de los origi­nales.

Si bien cada país ha establecido in­centivos para la producción, la comer­cialización y el uso de los medicamen­tos competidores, se observan grandes variaciones entre ellos, particular­mente en lo relacionado con la defini­ción de medicamento genérico y en cuanto a la exigencia de realizar pruebas de BE.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se seleccionó una muestra de conve­niencia de 14 países de América Latina y el Caribe (Argentina, Barbados, Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Guatemala, México, Nicara­gua, Panamá, Paraguay, Perú y Vene­zuela) considerando la dinámica de esos países en el desarrollo regulatorio de medicamentos, la presencia de consultores de la Organización Panameri­cana de la Salud (OPS) y el grado de desarrollo de proyectos, programas y políticas relacionados con los medica­mentos.
Entre julio de 2004 y abril de 2005 se colectó la información sobre las regula­ciones y políticas nacionales que esta­blecían o contenían la definición de medicamento genérico y de los térmi­nos asociados. Además, se recabó in­formación sobre los incentivos estable­cidos en cada país para registrar y producir medicamentos competidores,
ALGUNOS ASPECTOS DE LA DISCUSIÓN
El uso de la DCI en el proceso de co­mercialización de medicamentos es el mecanismo más ampliamente reco­mendado para promover la competen­cia, corregir las imperfecciones del mercado farmacéutico, propiciar el uso adecuado de los medicamentos y reducir la confusión derivada de la proliferación de marcas registradas de medicamentos.
Recientemente la firma International Measurements Sta-tistics (IMS), principal fuente privada de información sobre datos de mer­cado farmacéutico, declaró que en los mercados latinoamericanos se comer­cializa una gran cantidad de productos denominados genéricos de marca y productos copia (similares) que no son bioequivalentes y que se utilizan am­pliamente en el sector público.
Con esto se pone de relieve un tipo de segmentación del mercado farma­céutico, entre muchos otros existentes, que puede inducir a percepciones distorsionadas: medicamentos de pri­mera categoría (originales o innovado­res), de segunda (competidores inter­cambiables) y de tercera (similares o copias). Esta distorsión puede provo­car problemas en el acceso, debido a la diferenciación en los precios y en la información.
Lo expuesto hasta aquí refuerza la necesidad de armonizar las definicio­nes de medicamento competidor. Desde 1996, la OMS —reconociendo la polémica asociada con la definición de estos medicamentos— recomendó uti­lizar el término "producto de fuentes múltiples" para referirse a los medi­camentos competidores. Adicionalmente, recomendó el término "pro­ducto genérico" para referirse a los productos farmacéuticos intercambia­bles con el producto innovador, que se fabrican sin licencia de la empresa in­novadora tras haber vencido la patente u otros derechos de exclusividad. En 2006, la OMS amplió esa definición e indicó que los productos de fuentes múltiples son equivalentes farmacéuticos o alternativas farmacéuticas que pueden ser equivalentes terapéuticos o no, mientras que los productos far­macéuticos de fuentes múltiples que son equivalentes terapéuticos son in­tercambiables. En esa ocasión, la OMS llamó la atención sobre el hecho de que el término "producto genérico" tiene diferentes significados en dife­rentes jurisdicciones, por lo que ha evi­tado su uso a favor del término "fuen­tes múltiples".


CONCLUSIONES
En los países analizados se han rea­lizado avances importantes en el uso de la DCI en los medicamentos com­petidores, particularmente en su rotu­lado y su prescripción en las institu­ciones públicas de salud. A pesar de que este es un elemento determinante de las políticas de competencia, los mecanismos de promoción de la DCI en el ámbito privado y los incentivos económicos son poco evidentes en las regulaciones consultadas. Sin em­bargo, se debe tener presente que los procesos de negociación de los trata­dos de libre comercio en la Región pueden detener o revertir los avances en esta materia.
Las directivas de la OMS y la OPS sobre la necesidad de realizar estudios de BE constituyen una referencia im­portante, sin embargo, las regulaciones relacionadas con la definición de medi­camento competidor, los estudios de BE y la sustitución de medicamentos inno­vadores con medicamentos competidores muestran marcadas diferencias entre los países estudiados. Por ello, los esfuerzos de armonización deberán tomar en cuenta la posible relación entre las definiciones adoptadas por los países, el desarrollo de los mercados farmacéuticos nacionales y sus políticas para incentivar la competencia.
Tomando en cuenta las tendencias regulatorias de los paises estudiados, se recomienda realizar un análisis estructurado sobre el acceso, el com­portamiento de los precios del mer­cado farmacéutico, las percepciones y la aceptabilidad de los medicamentos competidores. Con esa información se podrán hacer recomendaciones regulatorias más coherentes que permitan a los países desarrollar estrategias de competencia que mejoren el acceso de la población a los medicamentos.

Colaboración de Catalina Franco S

Docente Farmacología

Incremento del riesgo de fracturas asociado con medicamentos antiepilépticos inductores enzimáticos.

Una disminución en la densidad mineral ósea e incremento posterior del riego de fracturas, es documentada en pacientes que toman medicamentos antiepilépticos inductores enzimáticos como fenitoina, fenobarbital y primidona durante largos periodos de tiempo (1). El riesgo es mayor en mujeres y aumenta con el tiempo de exposición. Pacientes con epilepsia pueden tener muchas otras razones para incrementar el riesgo de fracturas, como por ejemplo: ataques epilépticos, falta de exposición a la luz solar, y reducida movilidad. Anormalidades del metabolismo óseo son vistas con alta frecuencia en personas que toman medicamentos antiepilépticos. Anormalidades bioquímicas incluyen: hipocalcemia, hipofosfatemia, disminución de los niveles séricos de metabolitos biológicamente activos de de vitamina D, e hiperparatiroidismo. El recambio óseo está también acelerado.

Medicamentos que inducen enzimas del citocromo P-450 incrementan el metabolismo de la vitamina D3, de este modo provocan disminución o insuficiencia de los niveles de vitamina D y una reducción en la densidad mineral ósea. Un reciente estudio de casos y control mostró una significante reducción estadística en la densidad mineral ósea en una mujer mayor de 40 años que tomó medicamentos antiepilépticos inductores enzimáticos por lo menos durante 2 años, pero fue un pequeño estudio y no pudieron distinguirse los efectos de los medicamentos antiepilépticos individuales (2).

En el momento no hay información sobre efectos de “nuevos” medicamentos antiepilépticos en la salud ósea, pero esto no ha sido evaluado en estudios apropiados. Los datos pueden ser confundidos por la co-administración con antiguos medicamentos antiepilépticos.

ADRAC ha recibido relativamente pocos reportes sobre la reducción en la densidad mineral ósea asociada con medicamentos antiepilépticos. Esto puede reflejar un bajo nivel de conocimiento de este importante efecto adverso; y la demora natural del evento a menudo ocurre años después de iniciado el medicamento.

Pacientes que toman medicamentos antiepilépticos por largos periodos de tiempo deberían ser advertidos por seguridad sobre la adecuada exposición solar, realizar ejercicio para reducir de peso y evitar otros factores de riesgo de reducción en la densidad mineral ósea como consumo de alcohol y habito de fumar. En algunos casos el monitoreo periódico de la densidad mineral ósea puede ser apropiado y el uso de calcio suplementario y vitamina D debería ser considerado.

Referencias:

Pack AM, Morrell MJ. Epilepsy and bone health in adults. Epilepsy & Behaviour 2004; 5(2); S24-S29.
Petty, SJ et al. Effect of antiepileptic medication on bone mineral measures. Neurology 2005; 65:1358-1365

Australian adverse drug reactions bulletin (ADRAC)
Volume 26, number 1 , February 2007
Cortesía de: Olga Clemencia Buriticá Arboleda MD, MsC Farmacología

Traducido por: Mauricio Hernando Valencia Agudelo MD. Profesor farmacología.

EL ENAMORAMIENTO CON LA PROFESIÓN NO DEBE OLVIDARSE

Jorge Eduardo Duque parra
B. Sc; M. Sc: Ph.D
Profesor del Departamento de Ciencias Básicas
Universidad de Caldas

Al escribir estas líneas satisfago mi fuerte necesidad de manifestar lo que pienso y amparado en tres fuentes generales sobre el campo de la Medicina humana, sin tener un conocimiento profundo de ella y sin ser un profesional de la misma. Por ello, presento excusas a quién encuentre equívoca mi idea con fundamento en su conocimiento amplio de la profesión que enlaza a grandes personajes del pasado como Hipócrates, Galeno, Avicena y Vesalio.

He escuchado múltiples veces en discusiones de directivos, profesores y estudiantes del programa de Medicina -y me imagino que esto ha sucedido y sucederá en otros programas que conduzcan a la obtención de titulación profesional para ejercer X o Y actividad honorable- el que el futuro de la profesión es malo, porque hay muchos médicos ejerciendo o tratando de ejercer. Además, con cierta periodicidad se gradúan muchos médicos más que desean ingresar al mercado laboral. Quizá esto redunde en la propuesta que algunos hacen de que se limite mayormente el ingreso de estudiantes a los programas de Medicina y para algunos también que no se reciban estudiantes por cierto tiempo en la Facultad de Salud, a la espera de que algunos de los actuales médicos en formación o ejercicio, se jubilen o fallezcan.

Creo que esto se asocia con la dependencia fuerte que la mayoría de los seres humanos tienen del dinero que se pueda conseguir un profesional o las posibilidades de desarrollarse en ese ámbito y por lo tanto, se recomienda y aconseja que se reduzca el número de personas que aspiran a formarse como médicos, pues, su futuro es incierto y las probabilidades de ingresar al mercado laboral son bajas, ya que la competencia es alta. Por ejemplo, para 1967 el número de médicos que había por cada cien mil pobladores en nuestro país era de 45 (Lopez Piñero, García Ballester.1987), hoy, con múltiples programas de Medicina "compitiendo" por el mercado de estudiantes -algunos por la calidad, otros por el dinero y otros más por ambos-, el número es mucho más alto que la cifra indicada. Así, entre 1970 y 1977 los programas de Medicina en el país se duplicaron pasando de 5 a 10 y en 1998 pasó a 43. Además, el número de egresados de las facultades de Medicina pasó de 625 en 1974 y a 1752 en 1995 (Morales, Cavarriaga, Esguerra, 2001), lo que significa una aumento aproximado del 300%.

Aunque es “cierto” lo que indican las cifras en el sentido de la competitividad por un trabajo noble, parece que quién interpreta el número crudo, se olvida o desconoce como lo hacen la mayoría, que la vida misma es incierta, que en un segundo estas vivo y al siguiente quizá no, que para estar saludable al menos desde la perspectiva fisiológica, se deben mantener miles de variables entre el valor homeostático y los valores alostáticos no crónicos, que la muerte puede darse muy fácilmente y por lo tanto, que cualquier futuro es incierto. Bien, acaso por ello no deseamos seguir viviendo e intentando mantenernos vivos a manera de entidades desafiantes de las leyes termodinámicas alimentando la entropía?.

La relación entre la técnica –en ciertos momentos la Medicina puede ser considerada como tal- y la vida posee un anverso y un reverso de desazón y temor (Laín Entralgo, 1986), más parece que esto lo olvidan algunos. Cuando ellos ingresaron a estudiar su profesión, lo hicieron la mayoría por gusto, por placer no mediado por dinero, no por el sustento del alimento y la vivienda, sino, por una especie de retroalimentación positiva del encéfalo -en especial del cerebro- para sentirnos útiles: cada vez más, o simplemente para satisfacer nuestras ganas por algo.

Cosa similar sucede con el enamoramiento y es la analogía que quiero recalcar: cuando nos enamoramos de alguien, no nos desanimamos o cortamos el romance porque vemos detalles que pudieran ser desastrosos, como si la otra persona está manca, tuerta, en silla de ruedas, si tiene asimetría marcada de los ángulos orales, si presenta fuerte hipertelorismo, si una de sus molares esta cariado, si es hija de personas con enfermedad de Alzheimer, si está flatulenta, con halitosis o ceborrea, si tiene macroglosia y multitud de opciones que podrían llevarnos a decir que esa persona no nos generará plenitud. De cierta manera, simplemente algo de esa persona nos impacta y decidimos arrojarnos a su camino de vida persiguiendo comprenderla, compartir y aportar nuestro genoma en paquetes celulares vehiculizados por las células germinales.

Pues, así como sucede con el enamoramiento, algo similar sucede con la noble profesión médica y no porque detalles como que no habrá o hay pocas fuentes de trabajo, impedirán que la gente se forme y se gradue en la profesión deseada. Lo verdaderamente importante de muchos eventos del curso de vida es el que seamos hábiles para poder intentar resolver las inseguridades del futuro que son naturales como la vida misma.

Creo que no debemos dejarnos mellar por las ideas de aquellos que aunque hacen un análisis “real” de la situación de las profesiones en este caso de la Medicina, parecen que no se hubieran enamorado de su profesión. Debemos insistir en lo que queremos ser. Por alguna razón, las personas inteligentes son capaces de adaptar su saber a la situación que se presente en un momento determinado de la vida y poder sobrevivir y seguir estando comprometido consigo mismo. No desfallezcas en estar en un continuo enamoramiento con tu profesión.


REFERENCIAS

Laín Entralgo P. La Medicina Actual. Ediciones Orbis, S.A. Barcelona.1986: 54.
Lopez Piñero JM, García Ballester L. Introducción a la Medicina. Ediciones Orbis, S.A. Barcelona. 1987: 130.
Morales S, Cavarriaga P, Esguerra G. Las condiciones laborales de vida de los médicos en Colombia 1996-1998. Fundación Corona. Bogotá. 2001.

ECOEPIDEMIOLOGÍA DEL VIRUS DEL NILO OCCIDENTAL

Maria Elena Álvarez López
Bacterióloga M. Sc.
Laboratorio de Microbiología

Introducción
La fiebre del Nilo Occidental es una enfermedad causada por el virus del Nilo Occidental (VNO), un Flavivirus que pertenece taxonómicamente al serocomplejo de la Encefalitis Japonesa. Es una enfermedad transmitida por vector, que se propaga a una amplia gama de vertebrados a través de mosquitos infectados. Debido a la proximidad espacial y temporal de las infecciones de aves y humanos, los epidemiólogos han llegado a la conclusión que la transmisión sigue un ciclo enzoótico. Las aves actúan como reservorio natural infectando a los mosquitos que a su vez infectan a los vertebrados.

En los humanos, el VNO produce generalmente una infección asintomática o una enfermedad febril leve. Los síntomas incluyen fiebre, cefalea y mialgias, ocasionalmente con erupción cutánea y edema de ganglios linfáticos. La manifestación más grave de infección es la meningoencefalitis fatal en humanos y caballos, así como la mortalidad entre ciertos pájaros domésticos y salvajes.

Historia
El VNO fue aislado por primera vez en una mujer adulta febril en el Distrito del Nilo Occidental de Uganda, en 1937. La ecología fue caracterizada en Egipto en los años 1950. El virus fue reconocido como causa de meningoencefalitis humana grave en pacientes ancianos durante un brote en Israel en 1957. Los primeros casos de enfermedad equina aparecieron en Egipto y Francia a principios de la década de 1960. La primera aparición del VNO en Norteamérica en 1999, con casos de encefalitis en humanos y caballos, y la posterior propagación en los Estados Unidos puede ser un evento importante en la historia de la evolución de este virus (CDC, 2000).

Distribución geográfica
El VNO ha sido descrito en África, Europa, el Medio Oriente, el oeste y el centro de Asia, Oceanía (subtipo Kunjin) y más recientemente en Norteamérica. En la década de los 90 el virus fue responsable de brotes epidémicos importantes de encefalitis en África, Europa y América y Europa.
En los últimos años se han registrado brotes de encefalitis por VNO en humanos en Algeria en 1994, Rumania en 1996-1997, a República Checa en 1997, la República Democrática del Congo en 1998, Rusia en 1999, los Estados Unidos en 1999-2001 e Israel en 2000. Se han registrado brotes epizoóticos de la enfermedad en caballos en Marruecos en 1996, Italia en 1998, los Estados Unidos en 1999-2001 y Francia en 2000, y en pájaros en Israel en 1997-2001 y en los Estados Unidos en 1999-2002 (CDC, 2000).
Se ha encontrado evidencia de su circulación en el Caribe, Centro América, y recientemente en Colombia (Mattar, 2005).

Estructura y taxonomía del virus
El VNO pertenece a la familia Flaviviridae, género Flavivirus donde se ubican otros virus que causan enfermedades en humanos como la encefalitis japonesa, fiebre amarilla, dengue, encefalitis de San Luis, encefalitis del Valle Murray y encefalitis transmitida por garrapatas. La mayoría de estos virus son transmitidos a sus huéspedes a través de la picadura de mosquitos vectores, y muchos tienen tropismo por el sistema nervioso central.

Estructuralmente el virus es una partícula esférica de 40-50 nm de diámetro, nucleocápside icosaédrica, envuelto y con genoma de ARN monocatenario de polaridad positiva. El genoma codifica para tres proteínas estructurales del virus (cápside, membrana y envoltura) y siete proteínas no estructurales NS1-NS2a-NS2b-NS3-NS4a-NS4b-NS5.

Las proteínas ancladas en la envoltura y la membrana viral son las responsables de las múltiples propiedades del virus, incluyendo rango de hospederos, tropismo tisular, replicación, ensamble y respuesta inmune mediada por linfocitos T y B. De las proteínas estructurales la mas importante es la hemaglutinina de envoltura que media la unión virus-célula hospedero, la fusión y la neuroinvasividad. Además estimula la producción de anticuerpos neutralizantes contra el virus y es el factor primario de virulencia.

Características clínicas
La mayoría de las infecciones por el virus son asintomáticas. El periodo de incubación es de aproximadamente 2-15 días. En algunos pacientes se presenta con un pródromo de fiebre (más de 39º C), dolor de cabeza, mialgias, síntomas gastrointestinales como náuseas, vómito, dolor abdominal y otros no específicos como inyección conjuntival y faringitis, que duran de uno a varios días. La fase aguda de la enfermedad demora normalmente menos de una semana, pero puede ser común un periodo de fatiga prolongada, sarpullido maculopapular o roseolar generalizado y linfadenopatía generalizada.

Clínicamente, la encefalitis producida por este virus es generalmente típica a las producidas por arbovirus, con un comienzo más abrupto de fiebre acompañado por signos y síntomas de encefalitis, especialmente cambios en el estado mental, rigidez de nuca, desorientación, debilidad muscular y coma. Estas anormalidades pueden estar acompañadas de una debilidad muscular difusa, parálisis flácida y falla respiratoria. La mortalidad asociada a esta forma de enfermedad varía de 15-30% particularmente en personas de edad avanzada.

Se debe establecer diagnóstico diferencial principalmente con dengue y otras enfermedades como fiebre amarilla, y encefalitis producidas por otros arbovirus. La sintomatología causada por el VNO y el virus del dengue es muy similar en cuanto a la fiebre, erupción maculopapular, cefalea, mialgias y síntomas gastrointestinales, pero difieren en la forma como se presentan algunos de éstos. La fiebre causada por el VNO es continua, la erupción es maculopapular y aparece en el tronco, la cefalea y las mialgias son generalizadas y se presentan linfoadenopatías. En el dengue la fiebre es bifásica, es decir, dura unos días, desaparece por otros cuantos y reaparece de nuevo en un segundo y último episodio; la erupción es roseolar y se extiende de las extremidades hacia el tronco, la cefalea es retroocular, las mialgias se presentan principalmente a nivel de la espalda y las articulaciones, y no se observan linfadenopatías.

Diagnóstico
La serología es la herramienta mas importante para el diagnostico de la infección. El desarrollo de anticuerpos neutralizantes específicos entre la fase aguda y la fase convaleciente de la enfermedad se demuestra por un aumento de más de 4 veces del titulo de anticuerpos por la técnica de reducción de neutralización en placa (PRNT). La especificidad se asume con la demostración de títulos de anticuerpos neutralizantes para el virus que son 4 veces más altos que los títulos para todos los flavivirus con los cuales debe ser comparado el virus del Nilo occidental. Las muestras ideales para los tests de neutralización son las recogidas en la fase aguda y la fase convaleciente, del primer día de enfermedad y tres semanas después, respectivamente.

La presencia de anticuerpos IgM en el suero o LCR también es un indicador confiable y eficiente de infección. Los exámenes ELISA de captura de anticuerpos IgM son considerados como los más confiables. Más del 90% de los pacientes con meningoencefalitis tienen anticuerpos IgM en LCR dentro de los 8 días del comienzo de los síntomas.

Debido a la cercana relación antigénica del virus con otros flavivirus los resultados deben ser interpretados cuidadosamente. Las personas recientemente vacunadas o infectadas con otros flavivirus pueden tener anticuerpos IgM que producen reacciones cruzadas con el virus del Nilo occidental. Así, la presencia de anticuerpos IgM puede reflejar una infección previa con un flavivirus no relacionado o vacunación contra un flavivirus como la fiebre amarilla.

En Colombia, recientemente se demostró que los tests disponibles de diagnóstico del virus no son adecuados en zonas del caribe endémicas de flavivirus. Dos ensayos altamente sensibles desarrollados recientemente, distinguen en forma confiable entre infecciones por el virus del Nilo occidental, virus dengue y virus encefalitis de San Luis. El diagnóstico exacto de la infección viral puede realizarse a través del aislamiento del virus en cultivo celular e identificándolo por IFA con anticuerpos monoclonales (Mattar, 2005).

Ecología
Aves. Son los huéspedes vertebrados primarios para el VNO Esencialmente, casi todos los huéspedes vertebrados que son expuestos, ya sea por inoculación o por la picadura de mosquitos infecciosos desarrollan viremia y/o producen anticuerpos. Sin embargo, las aves sobresalen de los otros huéspedes vertebrados por ser amplificadores de viremias de suficiente duración y magnitud para infectar a los mosquitos vectores.

Aunque se ha especulado con frecuencia sobre el papel de las aves migratorias como huéspedes que dispersan el virus, los datos epizootiológicos de estudios de campo no han sido contundentes Recientemente se han reportado estudios que muestran evidencia indirecta de la circulación del virus en centro América y el caribe; la evidencia del virus en los neotrópicos podría ser un factor importante en la expansión de éste (Izaguirre, 2003).
Aves de Colombia y virus del Nilo Occidental. En Colombia existen aproximadamente 1800 especies de aves pertenecientes a cerca de 80 familias. De las migratorias provenientes de Norte América, se ha encontrado el virus en 34 especies, que representa el 24% de las que llegan al país y menos del 2% de la avifauna nacional. Actualmente, el grupo más notorio en Estados Unidos (cuervos y urracas) probablemente no sea el que se vea más afectado en Colombia por las diferencias en las especies colombianas y su biología (Rosselli, 2004).
Mosquitos. El VNO es mantenido en la naturaleza en un ciclo enzoótico ave-mosquito-ave. Actualmente 43 especies de mosquitos han sido encontradas positivas para el virus. Las especies de huéspedes varían en su habilidad para infectar mosquitos, esto es debido a que los huéspedes difieren en su nivel de viremia, o la cantidad de virus que se replica y circula por su sangre.
El virus del Nilo Occidental igual que muchos otros arbovirus tiene dos ciclos distintos de transmisión: un ciclo enzoótico primario o ciclo de amplificación que envuelve un grupo de vectores y huéspedes aviares, y un ciclo secundario que envuelve artrópodos diferentes y transmisión a otros huéspedes como humanos y caballos. Tanto éstos como las personas son considerados huéspedes finales ya que, si bien son infectados, no contribuyen a la amplificación de la infección. Los caballos infectados no constituyen un riesgo para otros caballos.

En el ciclo primario, los mosquitos ornitofílicos como Culex pipiens se alimentan de aves virémicas (huéspedes amplificadores), llegan a ser infectados, y transmiten el virus a otros huéspedes amplificadores. Si las condiciones apropiadas se dan (temperatura, especies de mosquito, densidad de la población de mosquitos, número de huéspedes susceptibles, etc.) ocurrirá una epizootia en la población aviar.
Las especies del género Culex parecen ser el principal vector implicado en el ciclo de amplificación aviar, y un número de mosquitos susceptibles son alimentadores oportunistas que se alimentan tanto de mamíferos como de aves. Estas aves una vez infectadas por el virus pueden retransmitir la enfermedad a los mosquitos durante 4 a 5 días. Otros mosquitos pueden alimentarse de la sangre de las aves, lejos del lugar de contagio inicial, y adquirir la infección del virus, contribuyendo así a propagar la enfermedad.
Estudios preliminares en las áreas de Colombia donde se hallaron los equinos seropositivos, no encontraron pooles de mosquitos positivos en 99 especies diferentes capturados de Octubre de 2004 a Junio de 2005 y analizados por la técnica VecTest WNV/SLV (Medical Análisis Systems, CA, USA) (Jaramillo, 2005).
Epidemiología
El virus del Nilo Occidental es un Arbovirus considerado neuropatógeno para humanos, equinos y aves. Al igual que otros arbovirus tiene incidencia estacional y distribución geográfica restringida a la ecología de sus vectores transmisores.

La seroprevalencia en áreas donde el virus es endémico es elevada. En el Medio Oriente la prevalencia de anticuerpos en niños es de 3.5-8%. En áreas endémicas de África la prevalencia de inmunidad frente al virus es de alrededor del 50% en niños y del 90% en adultos (OPS, 2002).

En septiembre de 1999 se detectó el virus por primera vez en el continente americano en Nueva York. El brote se presentó con 62 casos de encefalitis humana incluyendo 7 muertes y 20 casos de encefalitis equina con 9 muertos. Este brote fue muy notable debido a la alta mortalidad en las aves infectadas (principalmente cuervos y azulejos). El virus ha persistido desde 1999 hasta la fecha y se diseminó en 46 estados y ha sido responsable de numerosos casos de encefalitis en humanos (19.655 casos) y en equinos (Komar, 2004).

Muchas de las infecciones en humanos son clínicamente inaparentes y la enfermedad febril varía desde un síndrome infeccioso viral a una encefalitis fatal. Se estima que 1 de 5 personas infectadas por el virus desarrollará una enfermedad ligera; en tanto 1 de 150 personas infectadas, aproximadamente presentarán los signos y síntomas neurológicos de la infección.

La transmisión vectorial se considera la mas importante, también se puede transmitir por transfusiones sanguíneas y sus derivados, transplantes de órganos, leche materna, inoculación percutánea y transmisión intrauterina. Varios experimentos en mamíferos y aves han demostrado la infección después de la exposición oral al virus o por vía aérea. No se ha documentado la transmisión directa humano-humano ni de vertebrado no humano a humanos (CDC, 2000).

Se conoce que los arbovirus (Flaviviridae) pueden presentar reacción cruzada entre ellos. Colombia posee zonas endémicas para dengue (DEN), fiebre amarilla (FA) y virus de la encefalitis equina venezolana (VEE). Se desconoce sobre la presencia del virus del Nilo Occidental (VNO), virus de la encefalitis de San Luis (ESL), virus de la encefalitis japonesa (VEJ) y virus de la encefalitis de Valle (VEV). Por ello, el diagnóstico compatible con la clínica y la diferenciación de los virus infectantes es importante, sobre todo en áreas donde existen Flavivirus circulantes como en la costa Caribe colombiana.

Los estuches de diagnóstico disponibles en EE.UU. y Europa teóricamente no presentan problemas de reacción cruzada por la ausencia de DEN, FA, VEE, VEJ y VEV. Sin embargo, como Colombia posee regiones con altos índices de infección por diferentes Flavivirus, es importante la determinación de anticuerpos y el diagnóstico diferencial mediante el uso de las pruebas de diagnóstico para el VNO. Además nuestro país, por su ubicación geográfica, diversidad de reservorios y vectores, y características climatológicas de predominio tropical reúne todas las condiciones que favorecen la entrada y desarrollo del VNO (Berrocal, 2006).

De otro lado, el Instituto de Investigación de Recursos Biológicos Alexander von Humboldt con Roselli y Komar del CDC han determinado que existe en Colombia aproximadamente 34 especies de aves migratorias procedentes de EE.UU. y Canadá donde se ha encontrado la presencia del virus del Nilo Occidental. Por tanto, existe el riesgo y una alta probabilidad de que el virus pueda llegar a Sur América, y consecuentemente a Colombia, a través de las aves infectadas; se recomienda atención especial a las zonas de grandes extensiones de agua como las ciénagas en la costa atlántica, el sector del Darién, la costa pacífica y los Llanos.

Control y prevención
La manera más eficaz y económica de controlar los mosquitos es mediante la reducción de fuentes larvarias por medio de la implementación de programas de reducción de criaderos, vigilando a las poblaciones de mosquitos e iniciando el control antes que la transmisión de enfermedades a los seres humanos y animales domésticos ocurra. Los programas de control de mosquitos también pueden usarse como respuesta de urgencia de primera línea en caso de que se detecte una actividad vírica en un área o se notifique la enfermedad en humanos. El control de las poblaciones de mosquitos adultos mediante la aplicación aérea de insecticidas residuales generalmente se utiliza como un último recurso.
La prevención de la transmisión del VNO y otros arbovirus a los seres humanos y otros animales, o de controlar una epidemia una vez que la transmisión ha empezado, es reducir la exposición de la población al mosquito vector mediante su control y/o a través de barreras hombre/vector. Para prevenir la enfermedad en animales y humanos, los servicios de salud pública deben tener una infraestructura adecuada para el control de vectores.
Un componente crítico de cualquier programa de prevención y control de enfermedades de transmisión vectorial es la educación a la población acerca de estas enfermedades, cómo se transmiten y cómo prevenir o reducir el riesgo de la exposición.
Existen algunas precauciones que los individuos pueden tomar para reducir su exposición al virus en los hogares:
- Colocar telas metálicas en las ventanas y cerrar ranuras en las casas por donde puedan entrar los mosquitos.
- Usar pantalones largos y camisas de manga larga particularmente cuando se permanecerá fuera de las casas por períodos prolongados cuando hay actividad de mosquitos.
- Minimizar actividades fuera de casa durante períodos crepusculares, período de mayor actividad de picadura de mosquitos (amanecer y anochecer).
- Usar repelentes de insectos con hasta 35% del ingrediente activo dietil toluamida (DEET) para adultos y de hasta 20% para niños
- Eliminar charcos y aguas estancadas en la casa y sus alrededores donde los mosquitos pueden depositar sus huevos.
- Desechar y vaciar regularmente el agua acumulada en recipientes como latas, llantas, pailas, recipientes plásticos, o cualquier objeto que almacene agua (OPS, 2002).

Bibliografía
BERROCAL, L; PENA, J; GONZALEZ, M. et al. West Nile virus; ecology and epidemiology of an emerging pathogen in Colombia. Rev. salud pública. jul. 2006, vol.8, No. 2 p.218-228.

CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (CDC). West Nile Virus, Division of Vector-Borne Infectious Diseases, 2000. http://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/westnile/index.htm

IZAGUIRRE, R.; LÓPEZ, L.; RICHARD, J. Infección por virus del Nilo occidental. En: Rev. Esp Med Quir 2003 8(2).

JARAMILLO M, PEÑA J, BERROCAL L, MATTAR S, GONZALEZ M, KOMAR N, et al. Vigilancia centinela para el virus del oeste del Nilo en Culícidos y aves domésticas en el departamento de córdoba. MVZ-Córdoba 2005; 10:(2), 633-638.

KOMAR N. West Nile virus: Epidemiology and ecology in North America. Adv Virus Res 2004; 61: 185-233.

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MATTAR, S.; PARRA, M.; TORRES, J. Limitaciones para el serodiagnóstico del virus del oeste del Nilo en zonas endémicas con co-circulación de Flavivirus en el Caribe Colombiano. En: Rev. Colomb Med 2005; 36:179-185.

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ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Orientaciones para la vigilancia, control y prevención del virus del Nilo Occidental. Boletín Epidemiológico, Vol. 23 No. 4, diciembre 2002. [en línea] [fecha de acceso febrero 24 de 2007]. URL disponible en http://www.col.ops-oms.org/sivigila/2002/BOLE23_04.htm
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ROSSELLI L. Aves de Colombia y el virus del Nilo occidental. Instituto de Investigación de Recursos Biológicos Alexander von Humboldt. [en línea] 2004 [fecha de acceso febrero 23 de 2007] URL disponible en: http://www.ornitologiacolombiana.org/boletinespdf/west_nile.pdf.

Convocatoria Selección de Decano Facultad de Ciencias para la Salud

FACULTAD DE CIENCIAS PARA LA SALUD

CONSEJO DE FACULTAD


RESOLUCIÓN 001 Febrero 13 de 2007


Por medio de la cual se convoca a inscripciones para conformar terna para nombramiento de Decano de la Facultad de Ciencias para la Salud.

EL CONSEJO DE FACULTAD DE CIENCIAS PARA LA SALUD , en uso de sus atribuciones estatutarias, en especial las conferidas por el Acuerdo 22 de 2004 y,

CONSIDERANDO

1. Que mediante oficio 0480/059/07, con fecha 29 de enero de 2007, el Señor Rector solicitó al Consejo de Facultad remitir la terna de Candidatos para el cargo de Decano de la Facultad.

2. Que es función del Consejo de Facultad convocar a inscripción de candidatos para conformar terna a solicitud del señor Rector. Articulo 30 literal i) y articulo 45 literal e) del Acuerdo 064 /97

3. En virtud del Artículo 42 del acuerdo anotado en el literal anterior, para el cargo de Decano se requiere:

a) Ser ciudadano colombiano en ejercicio

b) Tener título Universitario en una carrera que tenga afinidad con la respectiva Facultad y experiencia docente de cinco (5) años, o experiencia en el ejercicio profesional por igual término.

c) Tener título de postgrado

d) No haber sido sancionado por faltas contra la ética profesional, ni condenado penalmente, excepto por delitos culposos o políticos.

Parágrafo: El aspirante al cargo de Decano deberá acreditar estudios de gestión universitaria, en caso de no tenerlos deberá asistir dentro del primer año de su ejercicio a un curso de gestión Universitaria que ofrezca la Institución.

4. Que a solicitud del Consejo de Facultad se amplió el plazo de este proceso para la Facultad de Ciencias par la Salud, hasta el 16 de marzo

5.Que el Consejo de Facultad en sesión del 12 de febrero de 2007, acordó convocar a
inscripciones para el cargo de Decano.

RESUELVE:

ARTICULO PRIMERO: Convocar a inscripciones para el cargo de Decano, con el siguiente cronograma.


Ø Inscripción de Candidatos: Del 13 al 23 de Febrero de 2007, hasta las 6.00 p.m., en la Secretaría de la Decanatura de la Facultad .

Ø Revisión de hojas de vida el 26 de Febrero de 2007.



Ø Definición y realización del proceso a seguir para la consulta por cada estamento, para conformación de la terna respectiva entre el 26 de Febrero y el 14 de Marzo de 2007.

Ø Remisión de terna de candidatos de cada estamento al Consejo de Facultad : Hasta el 15 de Marzo de 2007 a las 12.00 M.


Ø Conformación de terna de Candidatos por parte del Consejo de Facultad: 16 de Marzo/2007.


Ø Envío de terna de candidatos, al Señor Rector: 16 de Marzo de 2007.


PARÁGRAFO: Cada una de las actividades y procedimientos a seguir para la conformación de la terna de candidatos por estamento, será coordinada por los Representantes respectivos ante el Consejo de Facultad, con el apoyo logístico de la Decanatura.


ARTICULO SEGUNDO. Para la inscripción, cada candidato presentará la hoja de vida y el respectivo Plan de Trabajo.

C O M U N Í Q U E S E Y C Ú M P L A S E




Dada en Manizales a los 13 días del mes de febrero de 2007





CECILIA REALPE DELGADO
Presidente Ad-Hoc

Editorial de "Universidad al Día" Número 630

Por considerarlo de interés general, transcribimos el Editorial de la publicación "Universidad al Día", de la Universidad de Caldas. Ese Editorial está escrito por el Rector de la Universidad de Caldas, Dr. Ricardo Gómez Giraldo.



Carlos Ricardo Escobar Ortega.
Director
Departamento de Ciencias Básicas de la Salud

Editorial

Invito a la comunidad universitaria a la lectura de este escrito, correspondiente al editorial de Portaflio 29 julio de 2006. Es una reflexión vigente sobre mejoramiento continuo necesario en estos tiempos de globalización y competitividad.

“…muéstrame la criatura”

Editorial Portafolio Sábado 29 de Julio de 2006


Una de las razones por las cuales creemos que el país no ha progresado todo lo que podría haber avanzado es porque no existe una arraigada cultura del logro. En nuestra sociedad lo que más importa es el esfuerzo, no el resultado. Lo que cuenta es intentar – una y otra vez, durante largas horas, con mucho sacrificio; si se alcanza o no el objetivo, eso es asunto secundario. Muchas personas aceptan con resignación el fracaso de los demás si notan que trabajaron mucho para tratar de tener éxito. E incluso, en casos extremos, no se reconoce tanto el mérito de haber llegado a las metas si no se evidencia una ardua labor en el proceso.

Desde el ángulo de la sensibilidad humana es comprensible que no se exija tanto, que se acepten las derrotas si hubo buena lucha. Pero desde la perspectiva de la competitividad, es muy negativo que las medallas para los esfuerzos sean tan o más importantes que las medallas para los triunfos. Porque esto conduce a una organización pública o privada velozmente a la mediocridad. Y lo más probable es que hace que los mejores – quienes sí consiguen buenos resultados- se desmotiven y se retiren; o, peor aún, hace que pierdan su orientación al logro y simplemente se dediquen a hacer esfuerzos. Lo cual por supuesto termina haciéndole un gran daño a la institución.

Otro gran riesgo que se corre con la laxitud frente a los incumplimientos – justificada por los benditos esfuerzos -, es que se aumenten las exigencias a los que sí producen resultados, para tratar de obtener (en ingresos, reducción de costos, calidad, utilidades, etc.) lo que los demás dejaron de conseguir. Esto obviamente es un gran error gerencial, porque la solución para cumplir con el presupuesto total no es recargar a los mejores, sino despedir a los peores – a quienes intentan infructuosamente.

El presidente de una empresa de sostenido desempeño sobresaliente nos relató que personalmente les decía a todos los profesionales recién vinculados a su compañía, en su primer día de trabajo, lo siguiente: “…Bienvenido, quiero que sepa que acá usted tiene un enorme potencial de desarrollo, usted decide hasta dónde quiere llegar, el horizonte es su límite. Pero quiero advertirle que en esta empresa no nos impresionan los apellidos, ni los títulos universitarios, ni las experiencias previas, ni las relaciones sociales o la facilidad de expresión. Y no nos conmoverán los muchos esfuerzos que usted haga. Porque el único idioma que entendemos es el de los resultados. Quien los consiga llegará muy lejos. Quien no, terminará – más temprano que tarde trabajando en otro lugar, ojalá en la competencia…”.

Algunos pensarán que esta actitud es una faceta más del llamado capitalismo salvaje. Pero no es así, en realidad es una forma de manifestar claramente un compromiso indeclinable con el mejoramiento continuo. Sólo en las sociedades en donde se tienen altos estándares de desempeño, y en donde los individuos y las instituciones progresan a punta de conseguir los ambiciosos objetivos que se propusieron, es donde se registran los mayores avances en la calidad de vida de sus ciudadanos, especialmente de los menos favorecidos.

Como bien lo expresó la destacada líder Indira Gandhi: “No me cuentes los dolores del parto, muéstrame la criatura”.


¿Qué tal? Como quiera que sea, capitalismo salvaje o no, es ineludible que cada uno piense su vida profesional e institucional en términos de competitividad. Cada vez ocurre con más frecuencia que las personas y las entidades que no tienen logros, resultados efectivos, corren el riesgo de quedarse a la zaga o desaparecer del mercado.

¿Cuál debería ser entonces nuestro compromiso personal e institucional? Proceder en todo con estrategia y enfoque en las metas, procurar más eficiencia que eficacia y “mostrar la criatura” -es decir, los logros personales e institucionales-, sin excusas.

Ricardo Gómez Giraldo
Rector

Reinicio de labores académicas 2007

Desde el pasado 18 de enero, los docentes de la Universidad de Caldas retornaron a sus labores, luego de las vacaciones de final de año.

Los estudiantes de los programas que pertenecen a la Facultad de Ciencias para la Salud, tienen diferentes calendarios según su nivel de estudios: en general, los estudiantes que reciben asignaturas impartidas por los docentes del Departamento de Ciencias Básicas para la Salud, iniciarán sus estudios el próximo 19 de enero, con la excepción de los estudiantes del Programa de Medicina que recibirán la asignatura Farmacología, quienes iniciaron labores el pasado 5 de febrero.

Los estudiantes del Programa de Regencia de Farmacia iniciaron sus labores el 2 de febrero.

Para el presente año, el Departamento ha contratado a un grupo de docentes Catedráticos y ocasionales, para responder a las solicitudes de los programas

• Beatriz Ximena Rodríguez. Bióloga y Química, quien continuará impartiendo la Asignatura Biología para los estudiantes del Programa de Educación Física.


• Paula Tatiana Uribe. Bióloga y Química, docente de Biología para Enfermería


• César Augusto Aguirre. Biologo y Químico. docente de Biología para Enfermería


• Mauricio H. Valencia. Médico. Docente de Farmacología


• Carlos Alberto Gutiérrez. Médico. Docente de Fisiología
  
• Catalina Franco S. Médico. docente de Farmacología
  

El profesor Carlos Alberto Gutiérrez C, fue admitido para cursar el Magister en Fisiología en la Universidad Nacional e igualmente, fue aceptado para cursar estudios de Maestría en Farmacología en esa misma universidad, el profesor Mauricio Valencia.

En reunión especial del colectivo Docente del Departamento, se hará el diseño y programación del Plan de Acción para el presente año, en el cual, las propuestas de Doctorado en Ciencias Biomédicas y de Maestría en la misma área, se convierten en ejes programáticos de gran impacto presente y futuro para el Departamento, la Facultad de Ciencias para la Salud, la Universidad y nuestra zona de influencia.
Otro aspecto que será eje del desarrollo del Departamento, es la formulación y consolidación de la propuesta administrativa y asistencial de la IPS de la Universidad de Caldas.

En nombre del Colectivo Docente del Departamento y del personal administrativo y asistencial, presento un cordial saludo de bienvenida a los estudiantes de pre y postgrado que recibirán asignaturas de docentes del Departamento de Ciencias Básicas de la Salud

Carlos Ricardo Escobar

Director

Novedades en el Departamento de Ciencias Básicas de la Salud

Nuevo ViceRector Académico

Luego del proceso de consulta y selección realizados en la Universidad de Caldas, fue nombrado Rector el Dr. Ricardo Gómez Giraldo. En la selección del Grupo de Dirección, incluyó a nuestro compañero Tulio marulanda, como ViceRector Académico.

Como es conocido, Tulio Marulanda es un docente de amplia trayectoria en al Universidad de Caldas. Ha ocupado diferentes cargos en la Universidad, entre ellos en varias ocasiones el de ViceRector Académico. Deseamos a Tulio éxito en su nuevo cargo.


Concurso Docente en el Departamento de Ciencias Básicas de la Salud.

Al concluir el proceso de selección de un docente para el área de Microbiología, la profesora María Elena Álvarez, fue nominada para el cargo. La profesora Álvarez es bacterióloga egresada de la Universidad Católica de Manizales, con Magíster en Microbiología y ocupó el primer puesto en el concurso que realizó la Universidad de Caldas, para proveer ese cargo.
La profesora atenderá responsabilidades con los programas de Medicina, Enfermería y regencia de Farmacia, además de las propias de su profesión en el Laboratorio de Microbiología.
Damos la más cordial bienvenida a la docente, quien desde hace cerca de cuatro años labora en la Universidad de Caldas como docente Temporal.

II Simposio Regional de Ciencias Básicas

El pasado 1 de noviembre, en el Teatro 8 de junio de la Universidad de Caldas, se realizó el II Simposio Regional de Ciencias Básicas. Las sesiones cumpliendo el programa preparado por la comisión de organizadores, contó con la presencia de investigadores del Eje Cafetero y de investigadores del Instituto Nacional de Cancerología. Los cerca de 350 asistentes participaron activamente en las deliberaciones y con sus aportes contribuyeron al éxito del evento.

En la sesión inaugural, el Señor Rector de la Universidad de Caldas, Dr. Bernardo Rivera Sánchez hizo referencia a la importancia institucional de actividades como las del Simposio, destacó los logros del Departamento de Ciencias Básicas de la Salud en lo referente a su reconocida producción científica, la existencia de su Revista “Biosalud”, recientemente indexada, la consolidación de los Semilleros de Investigación soportados por los docentes del Departamento y la existencia de los grupos de Investigación Biosalud y Bioimpedancia Eléctrica, reconocidos por Colciencias.

En su intervención, resaltó la presentación de la propuesta de Doctorado en Ciencias Biomédicas que realiza su tránsito por las diferentes instancias de la Universidad y señaló el papel estratégico de propuestas como esa en el desarrollo institucional y su gran impacto en la zona de influencia de la U. de Caldas.

También hizo público reconocimiento al profesor Hernando González Montoya, homenajeado en el simposio por sus 50 años de docencia en el campo de las Ciencias Básicas y puso su nombre en alto sitial del proceso de consolidación de una universidad moderna y con proyección al futuro.

La asistencia masiva al Simposio, significa un tácito reconocimiento a la labor investigativa y de producción de los docentes, además de la calidad de los conferencistas invitados. Es destacable la participación de estudiantes de pregrado de la Universidad de Caldas, de la Universidad Católica, de la Universidad de Manizales y de la Universidad Autónoma, así como la de egresados de diferentes programas de la Universidad.

En los aspectos de logística, fue determinante el apoyo de los funcionarios administrativos del Departamento, además de la participación de un grupo de estudiantes de II semestre de Enfermería, quienes apoyaron los aspectos operativos del certamen.

Como Director, debo agradecer el apoyo de las ViceRectorías de Proyección Universitaria, de Investigaciones y Postgrados, de la Oficina de Bienestar Universitario, de la sección de Publicaciones y de los funcionarios de la División Financiera, quienes con sus aportes y apoyo, permitieron el feliz cumplimiento de nuestro compromiso.

Carlos Ricardo Escobar O

Director

Departamento de Ciencias Básicas de la Salud.

Reseña histórica del Grupo de Neurociencia de Caldas

Por Laura Natalia Gil y Lukas Tamayo

Estudiantes Programa de Medicina

Integrantes del Grupo de Neurociencia de Caldas

Departamento de Ciencias Básicas de la Salud

El grupo de Neurociencia de Caldas (GNC) fue fundado oficialmente en el mes de Agosto de 2002 por Juan Carlos Trujillo, Carlos Hugo Escobar y Diego Fernando Llano, estudiantes del programa de Medicina de la Universidad de Caldas.
Inicialmente el GNC era dirigido y administrado por los estudiantes, razón por la cual, en sus comienzos se dedicaba a realizar jornadas semanales de revisión de temas, ya que nuestro objetivo en esos tiempos era adquirir la mayor información que fuera posible sobre neurociencia. Y así, con ardua disciplina fomentada por meros estudiantes de Medicina, se fue creando la costumbre de realizar una reunión semanalmente: viernes a las 5:00 p.m., que actualmente se continúa realizando. No siendo suficientes las revisiones de tema, surgió la idea de realizar un trabajo referente a la anatomía e imagenología del Sistema Nervioso Central, y fue así como se formuló el primer trabajo del Grupo de Neurociencia de Caldas, el Atlas de Neurología Interactivo; trabajo propuesto por estudiantes y culminado con éxito por ellos mismos. A medida que el Grupo de Neurociencia se iba consolidando, varios profesores estuvieron interesados en trabajar con nosotros, y colaboraron en la realización del Atlas de Neurología Interactivo. En esta época también se presentaron otros trabajos como el Mapa Neuroepidemiológico del Departamento de Caldas 1997-1999.
Posteriormente, los fundadores del GNC, terminaron su formación académica y se graduaron de la Universidad de Caldas. En este momento el GNC sufrió un retroceso y estuvo cerca de desaparecer. En ese época sólo conformaban el Grupo tres estudiantes del programa de Medicina: Alejandro Vera, Laura Natalia Gil y Julián Andrés Sucerquia y no había ningún profesor acompañando al GNC.
A pesar de esto, el Doctor Jorge Eduardo Duque, decide empezar a trabajar con el Grupo. Con gran trabajo y empeño los tres estudiantes que conformaban el GNC y el Doctor Jorge Eduardo Duque, impulsaron nuevamente al Grupo de investigación, de modo que ingresaron nuevos estudiantes trabajadores y comprometidos como Lukas Tamayo, Sandra Liliana Toro y Juan Diego Ramírez, y los profesores John Barco Ríos, Carlos Ricardo Escobar, Tulio Marulanda y Alexandra Valderrama, generándose una nueva dinámica que consolidó al GNC como Grupo de investigación frente a la Facultad de Ciencias para la Salud y la Universidad de Caldas. A mediados del presente año el GNC fue calificado por Colciencias en categoría B, un gran logro para sus integrantes así como para la Universidad de Caldas, y que refleja el esfuerzo realizado en los años anteriores.
Gracias a las políticas administrativas de la universidad, se consolidó el semillero de investigación “Psique”, que acoge a todos los nuevos estudiantes que quieran participar en él. Este semillero asegura la continuidad del grupo, pues sus integrantes irán reemplazando a otros que se gradúan. El grupo tiene y tendrá siempre las puertas abiertas a cualquier persona que esté interesada en trabajar por el avance de la neurociencia en la región.
En la actualidad el GNC cuenta con varios proyectos de investigación en curso, algunos de los cuales son:
Caracterización de la onda p300 en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia y sujetos normales, pareados por edad y sexo (Aprobado por la Vicerrectoría de Investigaciones).

Resolución de problemas en estereoquímica y su relación con los potenciales cognitivos evocados (Aprobado por la Vicerrectoría de Investigaciones, en conjunción con el semillero Enseñanza de las Ciencias)

P300 y déficit de atención.

Adicionalmente, se han realizado los siguientes trabajos teóricos, algunos de los cuales ya han sido aprobados para publicación:

· Hipótesis de la relación ependimaria y esquizofrenia: la influencia de la glia en el desorden conductual. Autores: Jorge Eduardo Duque, Julian Andrés Sucerquia, Laura Natalia Gil. Descripción: Pronto será enviado para publicación en la Revista de Neurología de España que se encuentra Indexada en MEDLINE.
· Historia de los pares craneales. Autores: Jorge Eduardo Duque, John Barco Ríos, Juan Diego Ramírez. Descripción: Esta revisión pronto será enviada a publicación a la revista Gaceta Médica de México que se encuentra indexada en MEDLINE.
· Regulación metabólica del flujo sanguíneo cerebral. Autores: Lukas Tamayo Orrego, Jorge Eduardo Duque. Descripción: Este Artículo fue enviado a la Revista de Neurología de España y ya fue aceptado para publicación.

Los siguientes trabajos del GNC ya han sido publicados:

Duque-Parra JE. Barco Rios JJ. Tamayo-Orrego L. [Bioelectrical impulse, synaptic and brain circuit quantifications, the origins of life and the main composition of neurons]. [Spanish] Revista de Neurologia. 41(3):188-9; 2005.
Duque-Parra JE. Note on the origin and history of the term "apoptosis". Anatomical Record. New Anatomist. 283(1):2-4, 2005 Mar.
Biojo-Izquierdo JC. Escobar-Soto CH. Chacon-Cardona JA. [Neuroepidemiological map of Caldas, Colombia (1997-1999)]. Revista de Neurologia. 39(10):993-5, 2004 Nov 16-30.
Hay también otros productos del GNC que no fueron incluidos pero que se encuentran en el Cv-Lac del grupo ante Colciencias y que de igual manera de se pueden encontrar indexados en Internet (bases de datos como MEDLINE, por Ovid y por PubMed).

II Simposio de Ciencias Básicas de la Salud

SEGUNDO SIMPOSIO DE CIENCIAS BÁSICAS
FACULTAD DE CIENCIAS PARA LA SALUD
UNIVERSIDAD DE CALDAS-Noviembre 1-2006
Teatro "8 de junio".


7-8 am
Inscripciones


8 - 8:15 am
Instalación del Simposio

Dr. Carlos Ricardo Escobar. Director Departamento de Ciencias Básicas. UC.


8:15 – 9 am
“Propuesta de Doctorado en Ciencias Básicas”

Carlos Augusto González. MD, PhD. (Grupo Bioimpedancia Eléctrica UC)


9 - 9:30 am
“El par craneal cero”

Jorge Eduardo Duque. BSc., MSc, PhD (Grupo Neurociencias UC)


9:30 - 10 am
“Genotipificación del virus del papiloma humano”

Juan Carlos Sepúlveda. MD, PhD (Grupo Farmacogenética UTP)


10-10:30 am
“Experiencia investigativa en parasitología molecular”

Jorge Enrique Gómez. MD, PhD (Grupo Gepamol UQ)


10.30-11 am
RECESO - CAFE


11-12m
“Expresión del receptor IGF-1, radioterapia y cáncer de cuello uterino”

Pablo Moreno. BSc. PhD (Instituto Nacional de cancerología)
Tarde
2-2:30 pm

“Enseñanza y aprendizaje de las Ciencias Biomédicas”

Olga Clemencia Buriticá. MD, MSc. (Grupo Biosalud, UC)


2:30-2:40 pm
HOMENAJE al Médico HERNANDO GONZÁLEZ

Palabras del Médico TULIO MARULANDA UC
2:40- 3.00 pm
Palabras de HERNANDO GONZÁLEZ


3:00-3.30 pm
“Métodos moleculares para el diagnóstico de infecciones virales”

Jhon Carlos Castaño. MD, PhD (Grupo GYMOL UQ)


3:30-4 pm
RECESO - CAFE


4- 4:30 pm
“Ejercicio y umbral aeróbico”

José Henry Osorio. MVZ, MSc, PhD (Grupo Biosalud, UC)


4:30-5 pm
“Inmunología y envejecimiento”

Jorge Enrique Pérez, Bacteriólogo, MSc (Grupo Biosalud, UC)


5-5:30 pm
“Obesidad vs bienestar y desempeño”

Clara Helena González. MD, PhD (Grupo Bioimpedancia Eléctrica, UC)


5:30-6 pm
Clausura y entrega de certificados



Costos:

Estudiantes $ 15.000
Otros: $ 25.000

Cuenta de Ahorros COLMENA Número 24508456141

Código G9HD002

La IPS universitaria: proyecto estratégico del Departamento y la Facultad

Después de varios años de existencia, las entidades que prestan servicios de salud en la Universidad de Caldas, se unieron para conformar la IPS de la Universidad de Caldas. Esa experiencia ha permitido hacer visibles muchos de los procedimientos que se realizan en nuestra institución.

Los organismos que conforman a esa IPS son:

Laboratorio de Toxicología

Laboratorio de Patología

Laboratorio de Microbiología

Laboratorio de Bioimpedancia

Servicios Médicos Estudiantiles

Cáncer de Cérvix

Grupo de Endoscopia Digestiva

Telesalud

De los anteriores componentes, los cuatro primeros son dependencias del Departamento de Ciencias Básicas de la Salud y a ellos se refiere la presente nota.

Los Servicios médicos estudiantiles son dependencia de la Vicerrectoría Administrativa, Cáncer de Cérvix lo es del Departamento de Salud Pública, Endoscopia Digestiva y Telesalud del Departamento ClínicoQuirúrgico.

LABORATORIO DE PATOLOGÍA HUMANA.

El laboratorio de Patología Humana adscrito al departamento de Ciencias Básicas, fue creado en diciembre del año 2001 con la misión de desarrollar todos los procedimientos necesarios para darle a la región un laboratorio de referencia en patología.

Actualmente, el laboratorio realiza todos las actividades usuales como son los análisis de citología cervicouterina, citología de líquidos, análisis de biopsia aspirativa con aguja delgada, análisis de biopsias, material quirúrgico, autopsias y biopsias por congelación. Pero también desarrolló procedimientos complejos como es la inmunopatología y la inmunofluorescencia en tejidos; actualmente hacemos más de 50 marcadores de inmunopatología, entre los cuales están los marcadores de estrógenos y progesterona, y los necesarios en inmunofuorescencia como para hacer un estudio completo de biopsias renales.

A la fecha, atendemos a una amplia población de la región referida de los departamentos de Risaralda, Quindío, Tolima, Norte de Valle y de los Municipios de Caldas. Anualmente realizamos más de 5.000 procedimientos.

Laboratorio de Toxicología

JUSTIFICACIÓN :
El Laboratorio de Toxicología ofrece a la comunidad el apoyo a las intoxicaciones por plaguicidas, medicamentos, psicoactivos, intencional suicida y ocupacionales que se presentan en la región por medio del análisis toxicológico de las muestras biológicas y no biológicas. Además contamos con el Centro de Información Toxicológica que brinda asesoramiento sobre el tratamiento a seguir con el paciente intoxicado y promueve medidas preventivas.

El laboratorio sirve como soporte a entidades públicas y privadas con la realización de análisis toxicológicos y en asesorias.

Contribuimos además con investigación y docencia en temas relacionados con intoxicaciones en los diversos programas que tienen asignaturas en el área de Toxicología en la Universidad de Caldas.


PLANEACIÓN ESTRATÉGICA

MISION

Ofrecer a la comunidad en general el apoyo de análisis toxicológicos oportunos y eficaces mediante técnicas de calidad, contribuyendo al logro de los fines institucionales propuestos.



VISION

Obtener el liderazgo dentro del eje cafetero, mejorar continuamente nuestros productos y/o servicios, fortalecer nuestras relaciones con los clientes y sostener nuestro sistema de calidad con base en la norma técnica colombiana NTC –ISO-IEC-17025:2005.




POLÍTICA DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE TOXICOLOGIA

En el laboratorio de Toxicología de la Universidad de Caldas nos comprometemos a desarrollar y mantener un sistema de calidad basado en las políticas Institucionales, mejorando de forma continua los procesos, empleando buenas prácticas de laboratorio con personal técnicamente calificado garantizando la satisfacción de los clientes, ofreciendo servicios oportunos, confidenciales, imparciales, e íntegros para cumplir con la norma internacional NTC ISO/IEC 17025:2005.

Análisis toxicológicos ofrecidos en el Laboratorio de Toxicología


Anfetamina
Fenotiazina
Coproporfirina
Carbamacepinas
Benzodiacepinas
Barbituricos (fenobarbital)
Alcohol etílico
Alcohol metílico
Cianuros
Salicilatos
Inhibidores de la Colinesterasa
Marihuana
Cocaína
Bazuco
Escopolamina
Extasis
Opiáceos
Piretroides
Carbamatos
Plaguicidas organoclorados
Palguicidas orgnofosforados
Diclorvos
Litio
Plomo
Arsénico
Mercurio
Talio



Laboratorio de Microbiología

El Laboratorio de Microbiología se encuentra en proceso de fortalecimiento y de renovación de la dotación, con miras a lograr un mejor desempeño en las actividades de Docencia, Investigación y Proyección.

Una de sus actividades es la realización de los exámenes microbiológicos recomendados a los estudiantes en los Servicios de Salud Estudiantiles, pero además, vende servicios a particulares y sus responsables buscan el establecimiento de convenios con el nivel asistencial de la salud en nuestra zona de influencia.

Si desea más información sobre éstos u otros servicios del Departamento de Ciencias Básicas de la Salud, puede dirigir sus correos a la siguiente dirección:

cibasica@ucaldas.edu.co

Nuestro teléfono directo es 68-862665

EL ENGAÑO SUTÍL: TE QUIERO CON TODO EL CORAZÓN

Jorge Eduardo Duque Parra.
B.Sc, M.Sc, Ph. D
Departamento de Ciencias Básicas

Se han dedicado una enorme cantidad de frases y anotaciones sobre el corazón, equiparándolo a la actividad que produce el encéfalo, por ejemplo: Lo más importante para un ser humano es lo que está en su corazón, no me cabe el corazón en el pecho de tanto amor, la gente mala no tiene corazón, se me parte el corazón de la pena, se es muy blando de corazón a la hora de juzgar, se me congeló el corazón del miedo y un muy largo etcétera.

Se nota con ello que el corazón, a pesar de los avances en Neurociencia, sigue siendo considerado por las mayorías, el órgano con que amamos, sentimos y nos emocionamos. Esto podría ser válido para el pensamiento de los antiguos asirios que ubicaron la mente en el hígado y en el intestino, también sería válido para los mesoamericanos que consideraban al corazón como el órgano más noble del cuerpo, tanto, que lo ofrendaban a los dioses en sus sacrificios de seres humanos.

Por qué este meme (unidad de herencia cultural que se transmite de cerebro a cerebro) se ha pegado tanto?, pues, seguimos empecinadamente en atribuir un tal “buen corazón” a las personas bondadosas, calificamos de “cordiales” (cors, corazón) a los pensamientos y los actos afectuosos, y las parejas en especial en el día del amor y de la amistad, intercambian corazones como símbolos de amor.

Aristóteles hace unos 2400 años infirió erróneamente sobre el corazón, como órgano del pensamiento, y anulo al encéfalo. Él, considerado por muchos el padre de la lógica y fundador de la escuela peripatética en Atenas, se interesó en investigar la sensibilidad del cerebro. Probó en animales, tocando directamente el cerebro, pero no halló respuesta (debió estimular las tales áreas mudas -de asociación del la corteza cerebral-), notó también que al cortar el cerebro, éste no sangraba. Concluyó entonces, incorrectamente, que la víscera cerebral era insensible y equívocamente le negó toda participación en la actividad mental, para lo afectivo y otras funciones más. En cambio, en concordancia con lo que muchos dicen hoy por hoy, declaró al corazón como el asiento de las sensaciones, contradiciendo así a su maestro Platón, quien, aunque sin pruebas experimentales propias, se había inclinado a considerar al cerebro como el órgano de la ideación. Curiosamente, si Aristóteles hubiera sido más “piloso”, habría realizado en el corazón la misma experiencia de tocarlo directamente y también hubiera encontrado que no responde al tacto. Que problemota hubiera tenido, porque entonces hubiera puesto los sentimientos en algún otro órgano, digamos el bazo, el pene, la vejiga, los riñones o algún otro.

Afortunadamente con el paso del tiempo, alguien se cuestionó sobre el corazón, no fue un científico, fue el literato William Shakespeare que preguntó en el mercader de Venecia: “dónde se generan los pensamientos, en el cerebro o en el corazón?”. Curiosamente en las concepciones europeas se mantuvo que el corazón era el órgano de la conciencia. Se podría decir, que durante casi dos milenios fue al corazón, al que se consideró el órgano clave de las funciones mentales superiores y de la mayoría de los comportamientos.

En nuestros días tenemos más conocimientos del mundo externo y de nosotros mismos, sin embargo, todavía decimos que alguien tiene el corazón destruido por un amor no correspondido, remitiéndonos así a una concepción cardiocéntrica de las pasiones. Y, el hecho de considerar el corazón particularmente importante en el comportamiento y en las patologías de las pasiones, puede servir para explicar en parte, que se hayan practicado sangrías en pacientes afligidos por una tristeza profunda y un pesimismo generalizado, esta alteración la llamamos melancolía en el lenguaje popular y técnicamente depresión. Tan metido está esto como meme, que los “avanzados” dicen “pensar con el corazón” y que “los hombres de conocimiento exterior inspeccionan la mente, mientras que los de conocimiento interior limpian y purifican el corazón” (como están de engañados, pues el corazón cumple varias funciones: bomba aspirante e impelente de sangre y liberador de polipétptido natriurético atrial y, si tenemos hambre pues para comérnoslo o si queremos volver al pasado de los cuentos: para ponerlo a alguna deidad que nos inventemos, o ponerlo como corazón del mítico Jesús de Galilea en su pecho –bien central- como símbolo de bondad.

De todo lo anterior se extrae, que es mejor decir, te quiero con el encéfalo (o el cerebro), que te quiero con el corazón, y mejor aún decir: te siento con todo mi sistema nervioso si se desease tener una visión anatómica del donde se generan los sentimientos del querer. Si te quisiesen con el corazón, no habría sentimiento, equivaldría a decir te quiero con el hígado, con el intestino tenue, con el bazo, con el pulmón derecho u otro órgano por excelencia no neural. Así, es mejor ser más justo y decir como corresponde: Te quiero con todo mi encéfalo. Si usted quiere tener un argumento contra su esposa, esposo, amante del que está ya aburrido, indíquele: mamita, papito yo te dije que te quería con el corazón, no con el encéfalo, y por ello no hice cálculos para disputas sobre el amor infiel y será libre de culpa.

Sin perros no hay paraíso. Una crónica desde la cotidianidad

Carlos Ricardo Escobar MD.


En algún capítulo de Discovery Chanel se resumía una investigación de un grupo británico, diciendo que en su opinión el hombre existe sobre la tierra porque los perros lo domesticaron y no al contrario y que además, ese cuadrúpedo fue responsable de algunos de los importantes pasos de la génesis del lenguaje y de la comunicación humanos.
También en uno de sus textos, Nicolás Guillén el escritor cubano, hablaba de los perros “satos” un equivalente a nuestro común apelativo de “gozque”. Dice que una de las cualidades de los perros satos, es su capacidad para relacionarse con el humano y de interactuar y solucionar los problemas que aparecen en su medio: las ciudades y los arrabales. Pero hablaba del gozque, del perro sin abolengos o de aquel que los perdió como producto de su vida callejera. Del perro capaz de sobrevivir en medio del tráfico de la urbe, entendiendo hasta las incomprensibles señales de giro que hace una señora bogotana, cuando discurre en el lento retorno vehicular de Unicentro.

Esos seres omnipresentes, lo son por supuesto en la cotidianidad de nuestra Universidad: se pavonean sin recato por los corredores, duermen literalmente a pierna suelta al lado de las porterías acompañando a los vigilantes. Son notorios esos canes anónimos, casi siempre rebautizados por los vigilantes de turno: “Sombra”, “Viejo”, “Colicorto”, “Rengo”, “Sarca” y otros nombres relacionados más con cualidades o defectos físicos, que con los ampulosos nombres de los perros estrato 6, vecinos de la Universidad y que a veces la visitan, pero en calidad de pacientes de la Clínica Veterinaria o de lucidos acompañantes de sus orgullosos amos.

En ocasiones aparecen perros un poco diferentes: algunos días estuvieron recorriendo el campus, dos perros ovejeros de estampa imponente. Luego sólo aparecía uno y después ninguno. Nadie dio razón de su dueño o de su fin…

Esos perros se han convertido en integrantes de la comunidad académica; algunos por impulsos inexplicables se lanzan en la compañía de algún estudiante que apresurado se dirige a una clase: lo acompaña y luego regresa a su sitio más común, una de las porterías. Allí, de acuerdo con la jerarquía perruna, que se establece en orden primero según la edad, luego según el tamaño, después según el tiempo de posesión del rincón de la pared, según el sexo, según las cicatrices….



Las reyertas son comunes con el sobresalto de las almas nobles que tratan de apaciguar a los pendencieros, sin entender que la diferenciación de clases en la manada, se hace con esas demostraciones de bravura. Al final, una cola agachada y un cuello ofrecido a los dientes casi siempre gastados del campeón, determinan el reconocimiento de quién manda.

Todos los días, una anciana señora llega promediando la mañana, portadora de un gran bolso lleno de pan desmenuzado. Sus comensales la olfatean desde lejos y la rodean afanosos, mientras arrebatan de sus manos los trozos de pan duro. Con eso complementan el “rebusque” y las sobras que les ponen en recipientes habilitados por los vigilantes.
Algunos de esos gozques han sido lesionados por carros, otros como “Sombra” una perrita azabache, recibieron heridas producto de la intolerancia de desadaptados y otros finalmente han muerto por heridas, por resultados de riñas o simplemente por la muerte natural que es razonable para sellar un largo camino perruno.

Es probable que algunos al morir hayan pasado a contribuir con sus escuálidos cuerpos, a complementar lo que la “Anatomía de los animales domésticos” de Sisson y Grossman enseña a los estudiantes de Veterinaria.

En el paraíso de los perros, el propietario de esa Anatomía en “muerto y en directo”, mientras roe un inmenso hueso artificial y perritas de varias razas bailan como huríes, pensará que él también estuvo en la Universidad.

REFLEXIONES SOBRE NOMINACIÓN DE ROTOS

Jorge Eduardo Duque Parra

B. Sc (Biología y Química)
M. Sc (Morfología)
Ph. D (Neurociencia y Biología del Comportamiento)


A los rotos solemos llamarles agujeros en el lenguaje corriente, o idioma del pueblo, pero, la refinación del lenguaje no se por que razones, ha llevado a que se les denomine técnicamente forámenes en las ciencias de la salud. Estas dos palabras se tornan sinónimas estrictas (creo yo). Un roto debe tener necesariamente una salida por donde entre algo y por donde salga algo (a veces no, como por ejemplo gran parte del foramen lacerado o rasgado anterior, que está fuertemente obliterado o sellado por fibrocartílago).

Cuanto debe tener un roto para que sea llamado así y no se denomine conducto (con labios cerrados- pues el hiato es a manera de arco y los labios no se fusionan), un amstrong, un nanómetro, una micra, un milímetro, un centímetro, un decímetro?. Ah¡ en anatomía macroscópica, pues debe tener al menos algo como un milímetro o un valor cercano próximo por lo bajo que coincida con el poder resolutivo del ojo humano (sino no se vería), es decir, debe tener algo menos de un milímetro.

Más, note si visualiza un roto en el cráneo, por ejemplo el foramen yugular o rasgado posterior (por el que cursa la vena yugular interna continuada desde el seno sigmoideo y los nervios craneales glosofaríngeo, vago y accesorio) que no se puede establecer este valor, pues podríamos decir que es un conducto en cierta parte, pero no se dice hasta donde el foramen y cual formen: el endocraneal o el exocraneal?.

Como fuere, un roto debe tener salida, sino, para que le pusieron ese nombre?. Podrán estar de acuerdo con mi análisis, pero fíjese estas perlas anatómicas: el agujero ciego de la lengua, el foramen ciego del etmoides, el foramen ciego de la parte superior del bulbo raquídeo?. Cuál será la función asignada asociada?. Pues, creo que este es de tantos nombres anatómicos uno bien tonto. Si el foramen es ciego, entonces para que ciego. Pues simplemente pongámosle no agujero y ya, es más nominémoslo depresión puntual o mejor no le llamemos nada.

Así como esto, en anatomía macroscópica hay un montón de nombres que deberían reconceptualizarse y renominarse, para que concuerden más con al menos el sentido común y no nos confundan. Y si es así con los que ejercemos como docentes universitarios, cuantas zancadillas no pondrán estos nombres a los estudiantes de anatomía.


He extraído de esto, que los que no comprendo o me parece irracional en la enseñanza de algo racional, es mejor desecharlo y no envolatar al estudiante.

Otorgan Registro Calificado al Programa de Regencia de Farmacia

La Directora del Programa de Regencia de Farmacia, Dra. Luz Stella Cristancho Infante, informó que mediante la Resolución 3458 del 28 de junio de 2006, la sala de Ciencias Biológicas, Agronomía, Veterinaria y Afines, de la Comisión Nacional Intersectorial de Aseguramiento de la calidad de la Educación Superior- CONASCES, otrogó el Registro Calificado al Programa de Tecnología en Regencia de Farmacia.

Ese Registro es vigente por 7 años y significa que el Programa de regencia de Farmacia continuará sus labores con el reconocimiento formal de las autoridades competentes y sus egresados tendrán toda la legalidad y validez que esperan para un programa formal de la Universidad de Caldas.

Si desea más información sobre ese programa, puede escribir a direcciontrf@ucaldas.edu.co.
También puede llamar al teléfono: 68-8862665

¿Qué hay de la vida de...?

Edgar Aristizábal C. Bacteriólogo. Mg. en Microbiología

El profesor Aristizábal se pensionó en el año 2000. Luego de su pensión fue contratado en la Universidad de Caldas como catedrático del área de Microbiología, hasta el año 2002. Luego de su retiro de la Universidad de Caldas, se convirtió en docente de la misma área en la Universidad de Manizales, donde actualmente labora.

Con su conocida amistad con un grupo de docentes de Medicina en la Universidad de Caldas, ha fortalecido un grupo de amigos y contertulios, con quienes comparte ratos de ocio en los juegos de salón y otras lides.

El tiempo lo comparte con su familia y es frecuente verlo en compañía de su esposa Gloria Cardona, también pensionada de la Universidad, recorriendo las calles y los escenarios deportivos en jornadas de acondicionamiento físico.

Los fines de semana entre el deporte y su finca, colma algunas de sus expectativas.

En el ámbito académico, prepara un proyecto de investigación en compañía del Médico Sócrates Herrera, un egresado de nuestra universidad que se encuentra en la Universidad del Valle.

Con su estilizada figura, el profesor Edgar continúa vinculado a la vida universitaria y disfrutándola plenamente.

Si desea comunicarse con el profesor Aristizábal, puede escribirle al siguiente correo electrónico:

gcardonat@une.net.co

Diplomado en libros didácticos multimedia (Lidimedia)

Desde el pasado 4 de septiembre y hasta el mes de octubre, se desarrolla el diplomado Investigativo en creación de libros didácticos multimedia (Lidimedia).

En ese Diplomado participan grupos de docentes de las Facultades de la Univeridad de Caldas y entre ellos, tres docentes del Departamento de Ciencias Básicas de la Salud: Olga Clemencia Buriticá, César Augusto Ramírez y Carlos Ricardo Escobar.

Como producto de ese diplomado, se esprea el desarrollo y aplicación de textos multimedia destinados a los estudiantes de los programas de Medicina, Enfermería, Acción Física Humana y Tecnología de Regencia de Farmacia.

FACTORES DE PATOGENICIDAD DE UNCINARIAS Y TRICHURIS

Jorge Enrique Pérez. Bacteriólogo. Mg. Microbiología

La uncinariasis y la trichuriasis son dos enfermedades por nematodos intestinales que se caracterizan por muy prevalentes en zonas tropicales como la nuestra y por estar asociadas con el fecalismo a ras del suelo.

La frecuencia de ambas enfermedades varía, pero ambas se caracterizan por afectar principalmente a los campesinos produciendo en niños y adultos diarreas de tipo disentérico (Trichuris) y anemia la cual no solo está asociada con la pérdida de sangre por el parasitismo sino también con la desnutrición.

Tradicionalmente se ha descrito los factores con los cuales ambos parásitos producen los cambios patológicos en el intestino: Una lanceta retráctil en Trichuris y una boca equipada con placas cortantes y dientes para Necator.

Recientemente ha salido a la luz pública nuevos factores de patogenicidad de estos nematodos.

En las uncinarias se han descrito los siguientes factores:

o Enzimas tipo cisteín proteasas que pueden inducir una respuesta alérgica debido al clivaje que hacen del CD23, un receptor de baja afinidad de la Ig E presente en los linfocitos B, produciendo de esta manera receptores solubles que pueden inducir la producción de este anticuerpo.

Ø También las cisteín proteasas pueden clivar a la Ig A, produciendo fragmentos Fab que bloquean la fagocitosis o la activación del complemento.

o Proteínas anticoagulantes, que inhiben no solo la acción de factores de la coagulación sino también la agregación plaquetaria.

o proteínas inhibidoras de la migración de neutrófilos que impiden su movilización, pero también la liberación de radicales libres como el peróxido de hidrogeno.

o Lectinas del tipo C con acción semejante a la P-selectina y el CD23 que pueden impedir o modular el proceso inflamatorio.

o Metaloproteasas dependientes del zinc inhibidoras de la eotaxina, un potente factor quimiotáctico de los eosinófilos.

o Aspártico proteasas asociadas con la digestión de la hemoglobina

o Serpinas tipo Kunitz, asociadas con la inhibición de enzimas tipo serín proteasas como la tripsina, la quimiotripsina y la catepsina G, importantes en la digestión de alimentos; esta pobre digestión puede llevar a la presentación de síntomas gastrointestinales como: la gastritis, el meteorismo o el timpanismo asociado con la acumulación de gases.

o Inhibidores de cisteín proteasas (cistatinas), que tienen propiedades inmunomoduladoras al regular la presentación del antígeno y específicamente la producción de Interleuquina 10

o Antioxidantes que inhiben los radicales libres como superóxido dismutasas, glutatión S trasferasas.

En otros nematodos como las filarias también se ha descrito la presencia de moléculas inmunomodulatorias como los inhibidores de proteasas tipo serín proteasas y cisteín proteasas que interfieren en el procesamiento del antígeno; otras moléculas posiblemente de origen proteico o glucoesfingolípidos tiene la capacidad de inducir una respuesta ayudadora 2 por parte de los linfocitos T o inhibir el reclutamiento de neutrófilos.

Como se puede observar, estos factores de patogenicidad generan una fuerte modulación de las respuesta inmune, esta modulación puede ser entonces la responsable de una respuesta inmune inadecuada frente a los nematodos que permite la persistencia de las infecciones o las reinfecciones mismas; además el bloqueo en la presentación del antígeno, la producción de citoquinas antiinflamatorias como la IL 10 y el TGF-β, hacen pensar en el papel que podrían jugar estos parásitos en la progresión de otras enfermedades como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, la malaria, la tuberculosis y las enfermedades alérgicas.

REFERENCIAS

LOUKAS, A; PROCIV, P. Immune response in Hookworm infections. Clinical microbiology reviews, 2001. 14:689-703

BRADLEY, J.E; JACKSON, J.A. Immunity, immunoregulation and the ecology of trichuriasis and ascariasis. Parasite Immunology, 2004. 26: 429–441